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2025/1/6 0:12:57
新生兒黃疸,可以說(shuō)是困擾新手爸媽的第*個(gè)難題。幾乎每個(gè)寶寶...
新生兒黃疸,可以說(shuō)是困擾新手爸媽的第*個(gè)難題。幾乎每個(gè)寶寶出生后,都會(huì)經(jīng)歷變成“小黃人”的階段。寶寶全身發(fā)黃,看上去挺嚇唬人的,家長(zhǎng)就會(huì)擔(dān)憂:黃疸一直不退,會(huì)不會(huì)影響我孩子的健康?我該怎么做才好?
什么是新生兒黃疸
黃疸是由于血清中膽紅素增高引起皮膚、黏膜和鞏膜黃染的現(xiàn)象,傳統(tǒng)概念中新生兒黃疸可分為生理性黃疸和病理性黃疸,但不能單純以血清膽紅素值來(lái)區(qū)分足是生理性還是病理性。新生兒黃疸是新生兒期*常見(jiàn)的癥狀,生理性黃疸一般可自行消退,早產(chǎn)兒胎齡越小,黃疸持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)。病理性黃疸病因復(fù)雜,嚴(yán)重的黃疸會(huì)導(dǎo)致腦損傷。1、生理性黃疸生理性黃疽的孩子精神反應(yīng)好、睡眠吃奶好,大小便正常,是新生兒的一種正常生理現(xiàn)象。診斷新生兒生理性黃疸需同時(shí)符合:①足月兒(胎齡≧37周)在出生后2~3天出現(xiàn)黃疸,4~5天達(dá)高峰,5~7天消退,*遲不超過(guò)2周;早產(chǎn)兒(胎齡<37周)在生后3~5天出現(xiàn)黃疸,5~7天達(dá)高峰,7~9天消退,最長(zhǎng)可延遲到3~4周;②血清總膽紅素值尚未超過(guò)新生兒小時(shí)膽紅素列線圖的第95百分位數(shù),或尚未達(dá)到相應(yīng)日齡、胎齡及相應(yīng)危險(xiǎn)因素下的光療干預(yù)標(biāo)淮。2、病理性黃疸病理性黃疸常見(jiàn)原因包括溶血性黃疸(母親與胎兒血型不合)、母乳性黃疸(見(jiàn)于部分母乳喂養(yǎng)的新生兒)、感染性黃疸(包括宮內(nèi)感染和生后感染)、阻塞性黃疸(先天性膽道畸形)等。病理性黃疸的特點(diǎn)是:出現(xiàn)早,生后24小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)黃疸;程度重,血清總膽紅素值超過(guò)新生兒小時(shí)膽紅素曲線的第95百分位數(shù),或已達(dá)到相應(yīng)日齡、胎齡及相應(yīng)危險(xiǎn)因素下的光療干預(yù)標(biāo)準(zhǔn);黃疸程度迅速加重,每日總膽紅素升高>5mg/dl;黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周;黃疸消退后又重新出現(xiàn)。符合以下任何一條即為病理性黃疸,需要及時(shí)就醫(yī)、進(jìn)一步查明病因。3、具體差別首先,從皮膚發(fā)黃的面積來(lái)看,生理性黃疸大部分只是頭面部發(fā)黃,而病理性黃疸往往是從頭到腳,甚至腳心都是黃的。其次,從情緒狀態(tài)來(lái)看,生理性黃疸的孩子神態(tài)和情緒狀態(tài)相對(duì)比較平穩(wěn),而病理性黃疸的孩子往往容易哭鬧。另外持續(xù)時(shí)間也不相同,生理性黃疸一般持續(xù)兩周左右就會(huì)消退,早產(chǎn)兒可能在四周左右,病理性黃疸持續(xù)的時(shí)間更長(zhǎng)一些。倘若新生兒出黃疸過(guò)早、長(zhǎng)得過(guò)快、黃得過(guò)重,都是需要及時(shí)就醫(yī)的。
新生兒黃疸的護(hù)理
1. 避免饑餓,提倡母乳喂養(yǎng)。寶寶出生以后準(zhǔn)備母乳喂養(yǎng)的媽媽要及早的開(kāi)奶,如果母乳不充足的情況,應(yīng)該給寶寶適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充配方奶粉。2. 保持大便的通暢。這樣才能夠使大便里的膽紅素及時(shí)的排出體外,不會(huì)使黃疸加深或者是持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。3. 適當(dāng)給寶寶喝一點(diǎn)水。寶寶尿量增多,膽紅素也會(huì)通過(guò)尿液排出體外,如果體內(nèi)的液體攝入不足,小便過(guò)少的話,反而不利于膽紅素的排泄。也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,安排新生兒游泳,促進(jìn)血液循環(huán),降低新生兒膽紅素水平。4. 要注意寶寶的護(hù)理,預(yù)防感染等情況的發(fā)生,加強(qiáng)皮膚的護(hù)理,保持皮膚的清潔,避免引起臍炎、肺炎、腹瀉、尿布皮炎等一些感染情況的發(fā)生,因?yàn)楦腥疽矔?huì)導(dǎo)致孩子黃疸的加重。5.曬太陽(yáng)要適度。不管是生理性黃疸還是病理性黃疸,很多家長(zhǎng)都知道要給寶寶多曬曬太陽(yáng)。但是,因?yàn)榻o寶寶曬太陽(yáng)導(dǎo)致孩子曬黑、曬傷的現(xiàn)象并不少見(jiàn)。
因此,無(wú)論是生理性還是病理性黃疸,如果發(fā)生,都需要爸爸媽媽冷靜處理,科學(xué)育兒才是寶寶健康成長(zhǎng)的關(guān)鍵,也愿每一位寶寶都能健康快樂(lè)的成長(zhǎng)!寶寶的健康成長(zhǎng)離不開(kāi)家長(zhǎng)們細(xì)心呵護(hù),想要減少育兒煩惱的媽媽們,不妨請(qǐng)一個(gè)山東大嫂的月嫂回家,為寶寶健康成長(zhǎng)保駕護(hù)航!
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