湖南省中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)《湖南省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理實施細(xì)則》的通知

湖南省中醫(yī)藥管理局2025年7月7日印發(fā)《湖南省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理實施細(xì)則》，覆蓋全省范圍內(nèi)兩種情況的人員——要么是師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的，要么是經(jīng)多年實踐、醫(yī)術(shù)確有專長的，他們參加醫(yī)師資格考核和執(zhí)業(yè)注冊，都得按這個細(xì)則來。

省中醫(yī)藥管理局管啥？全省考核的組織、取得醫(yī)師資格人員的執(zhí)業(yè)管理，還有配套文件的制定修訂；市州和縣市區(qū)中醫(yī)藥主管部門分工更具體——本行政區(qū)域內(nèi)考核的組織申報、初審復(fù)審，以及執(zhí)業(yè)日常管理。

鼓勵有醫(yī)學(xué)背景的人員師承學(xué)習(xí)中醫(yī)，支持中醫(yī)醫(yī)師帶徒；但要注意——培訓(xùn)班、學(xué)術(shù)講座、民間交流這些非傳統(tǒng)師承方式的學(xué)習(xí)經(jīng)歷及證書，不適用于考核。另外，任何機(jī)構(gòu)或個人都不能為不具備條件的人捏造專長、偽造材料、代辦推薦，也不得以衛(wèi)生健康或中醫(yī)藥主管部門名義開展考前培訓(xùn)。

想報名考核的得滿足倆硬條件：湖南戶籍，有完全民事行為能力；而且每次限報一個專長，不能貪多。

師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的，得在本省醫(yī)療機(jī)構(gòu)連續(xù)跟師滿五年，診療方法得獨特、安全、有效，還得指導(dǎo)老師評議合格；另外得有至少兩名本省中醫(yī)類別相關(guān)專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦——注意，推薦的不能是指導(dǎo)老師。

經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐的，得有醫(yī)術(shù)淵源：要么在本省醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)醫(yī)師指導(dǎo)下實踐滿五年，要么2017年7月1日前已實踐滿五年；診療方法得獨特、安全、有效，還得患者廣泛認(rèn)可；同樣得有至少兩名本省中醫(yī)類別相關(guān)專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦。

有四類人能直接申請考核：1.1999年5月1日前取得中醫(yī)師（士）技術(shù)職稱且認(rèn)定為中醫(yī)助理醫(yī)師資格、未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證，經(jīng)五年以上實踐確有專長的；2.具有本省有效期內(nèi)《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》并執(zhí)業(yè)五年以上、以中醫(yī)藥服務(wù)為主且確有專長的鄉(xiāng)村醫(yī)生；3.取得《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證書》后繼續(xù)跟師滿兩年的；4.取得《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)術(shù)確有專長證書》的。

推薦醫(yī)師得符合要求：得是被推薦者長期臨床實踐所在地級市的相關(guān)專業(yè)中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，每年*多推薦2個人；指導(dǎo)老師更嚴(yán)——得有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，要么從事臨床滿十五年，要么有副主任醫(yī)師以上職稱；同時帶的徒弟不能超過四個，而且得和申請人專業(yè)方向一致。

申請時需提交這些材料：1.國家統(tǒng)一式樣的《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核申請表》；2.湖南省統(tǒng)一式樣的《湖南省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核申報資料表》；3.有效身份證明；4.中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長綜述——得寫清楚醫(yī)術(shù)基本內(nèi)容及特點、適應(yīng)癥或適用范圍、安全性及有效性說明等；還有能證明療效的相關(guān)資料；5.至少兩名本省中醫(yī)類別相關(guān)專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的推薦材料，含推薦承諾書、醫(yī)師資格證書復(fù)印件等。另外，師承的還需公證的師承關(guān)系合同及自公證之日起連續(xù)跟師滿五年的學(xué)習(xí)和臨床實踐證明（指導(dǎo)老師出具的跟師情況、職業(yè)道德、臨床能力評價及出師結(jié)論）；經(jīng)多年實踐的還需醫(yī)術(shù)淵源證明及在中醫(yī)醫(yī)師指導(dǎo)下實踐滿五年的證明（或2017年7月1日前已實踐滿五年的證明）、至少十名患者的推薦證明（患者需回避近親屬或利害關(guān)系）；直接申請的需相應(yīng)證書，比如助理醫(yī)師資格證、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書、師承出師證書等。

材料交上去后，先過縣市區(qū)中醫(yī)藥主管部門的初審關(guān)——要是有嚴(yán)重醫(yī)療糾紛、材料不實不全，或者不屬于中醫(yī)專長的，直接不受理；初審過了，到市州中醫(yī)藥主管部門復(fù)審；復(fù)審過了，省中醫(yī)藥管理局終審，然后公示。要是公示中發(fā)現(xiàn)信息不實，后果很嚴(yán)重：申請人取消報名資格，兩年內(nèi)不能考；指導(dǎo)老師和推薦醫(yī)師也會被“禁”——不能再指導(dǎo)或推薦別人了。

考核分兩個階段：第一階段是小組考核，由5個專家組成，現(xiàn)場讓你陳述問答、查看實踐資料、操作技能，量化打分；第二階段是專家組復(fù)議，由3個專家組成，審查小組考核的錄像，評議結(jié)果，投票決定。

考核時先評估你用的中醫(yī)藥技術(shù)方法安不安全，再分成內(nèi)服方藥和外治技術(shù)兩類來考。

內(nèi)服方藥類的考核內(nèi)容，包括醫(yī)術(shù)淵源或傳承脈絡(luò)、醫(yī)術(shù)內(nèi)容及特點，還有和擅長病證相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、診斷技能、治療方法、中藥基本知識及用藥安全；程序是這樣的：先做醫(yī)術(shù)專長陳述——講清楚醫(yī)術(shù)的淵源、理論基礎(chǔ)、主要內(nèi)容及特點，適應(yīng)的病證或適用范圍，安全性及風(fēng)險防范措施，有效性；然后專家現(xiàn)場問答，圍繞療效評價的關(guān)鍵要素提問；接著做診法技能操作——抽取1道和申報醫(yī)術(shù)專長相關(guān)的診法題，口述或操作；最后現(xiàn)場辨識中藥——從申報的常用中藥目錄里隨機(jī)抽，考核中藥的種類、藥性、用量、配伍、炮制等，還有用藥禁忌、毒性知識及解毒處置方法等。

外治技術(shù)類的考核內(nèi)容，包括醫(yī)術(shù)淵源或傳承脈絡(luò)、外治技術(shù)內(nèi)容及特點，還有和擅長病證相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、診斷要點、外治技術(shù)操作要點及安全風(fēng)險防控方法；程序和內(nèi)服方藥類差不多：先做醫(yī)術(shù)專長陳述；然后專家現(xiàn)場問答；接著做外治技術(shù)操作——模擬申報的醫(yī)術(shù)專長操作，專家會評估操作部位、難度、創(chuàng)傷程度、感染風(fēng)險等，重點考你對安全風(fēng)險的認(rèn)知和防范方法；最后現(xiàn)場辨識中藥——從申報的常用中藥目錄里隨機(jī)抽，考核中藥的種類、藥性、用量、配伍、炮制等，還有用藥禁忌；要是外敷藥物里有毒性中藥，還會考核中藥毒性知識；不使用中藥的可以不考這部分。

要是你主要用內(nèi)服方藥還配合外治技術(shù)，會加考外治操作；要是主要用外治技術(shù)還配合中藥，會加考診法操作——總之，得考你“配合用的技術(shù)”。

專家會根據(jù)你的陳述、實踐資料等來評定療效，必要的時候還會去實地調(diào)查。小組考核通過后，復(fù)議專家組要做三件事：審查小組考核的錄像，評議結(jié)果，確定你以后的執(zhí)業(yè)范圍；投票通過了，才算考核合格。

考核合格的話，省中醫(yī)藥管理局會發(fā)國家統(tǒng)一制式的《中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書》——上面會寫清楚你執(zhí)業(yè)時能用到的中醫(yī)藥技術(shù)方法，還有具體能治哪些病證。

要是你在外省取得了《中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書》，想來湖南注冊執(zhí)業(yè)，得參加省中醫(yī)藥管理局組織的簡易考核，由3到5個專家組成考核小組，現(xiàn)場評定你的醫(yī)術(shù)專長和療效。

執(zhí)業(yè)注冊是區(qū)域管理的，得向擬執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)所在地的縣級以上中醫(yī)藥主管部門申請。注冊范圍得和考核內(nèi)容一致，不能用西醫(yī)的醫(yī)療技術(shù)和西藥，除非是緊急情況。注冊后，你可以自己開診所，或者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)里從事中醫(yī)醫(yī)療活動。

縣市區(qū)中醫(yī)藥主管部門會監(jiān)督檢查中醫(yī)（專長）醫(yī)師的執(zhí)業(yè)情況，重點看這幾點：有沒有超出注冊范圍，診療行為規(guī)不規(guī)范，醫(yī)療安全有沒有保障，廣告宣傳合不合法。

中醫(yī)（專長）醫(yī)師每三年要參加一次定期考核，和全省中醫(yī)醫(yī)師定期考核一起進(jìn)行?？己藘?nèi)容包括中醫(yī)藥知識、有關(guān)衛(wèi)生和中醫(yī)藥的法律法規(guī)、基本急救技能、臨床轉(zhuǎn)診能力、中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染防控指南、傳染病防治基本知識及報告制度、中醫(yī)病歷書寫等。

繼續(xù)教育合格的條件，滿足其中一個就行：要么參加縣級及以上中醫(yī)藥主管部門組織的培訓(xùn)夠24學(xué)時；要么在二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修一個月；要么參加醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)歷教育；要么發(fā)表專業(yè)學(xué)術(shù)論文；要么參加各類學(xué)術(shù)活動累計夠10分。

要是你通過學(xué)歷教育取得了省級以上教育行政部門認(rèn)可的中醫(yī)專業(yè)學(xué)歷，或者執(zhí)業(yè)滿五年沒有不良記錄，就可以申請參加中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試——相當(dāng)于“升級考試”。

要是有違規(guī)行為，比如考核工作人員違紀(jì)、通過違紀(jì)取得證書、專家沒履行職責(zé)、推薦或指導(dǎo)老師弄虛作假、超出執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)等，會按《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》等法律法規(guī)處理，輕則通報批評、停止參與考核工作、紀(jì)律處分、暫停執(zhí)業(yè)，重則吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，嚴(yán)重的還會依法追究刑事責(zé)任。

還有幾個補(bǔ)充說明：港澳臺人員在本省師承學(xué)習(xí)中醫(yī)的，可申請考核；盲人醫(yī)療按摩（取得國家規(guī)定的盲人醫(yī)療按摩人員資格）不屬于本考核范疇；《中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書》《中醫(yī)（專長）醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》用國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一印制的證書；本細(xì)則自發(fā)布之日起施行，有效期5年。