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2025年07月23日 更新

陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速（PSVT）的物理急救方案，請(qǐng)收藏。改良瓦氏動(dòng)作是一種通過(guò)物理刺激終止陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的無(wú)創(chuàng)急救技術(shù)，被國(guó)際指南推薦為PSVT的一線急診處理方法，以下關(guān)鍵要點(diǎn)請(qǐng)記住：一、核心原理通過(guò)增加胸腔內(nèi)壓→減少靜脈回心血量→刺激迷走神經(jīng)興奮→恢復(fù)心臟正常節(jié)律。正常心率心電圖室上性心動(dòng)過(guò)...

陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速（PSVT）的物理急救方案，請(qǐng)收藏。改良瓦氏動(dòng)作是一種通過(guò)物理刺激終止陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的無(wú)創(chuàng)急救技術(shù)，被國(guó)際指南推薦為PSVT的一線急診處理方法，以下關(guān)鍵要點(diǎn)請(qǐng)記住：一、核心原理通過(guò)增加胸腔內(nèi)壓→減少靜脈回心血量→刺激迷走神經(jīng)興奮→恢復(fù)心臟正常節(jié)律。

正常心率心電圖

室上性心動(dòng)過(guò)速心電圖二、標(biāo)準(zhǔn)操作步驟（需在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行）1.患者取45°半臥位或坐位，深吸氣后用力吹10ml注射器活塞（注意：注射器密封性完整不漏氣）維持40mmHg壓力，不間斷吹氣持續(xù)時(shí)間為15秒。

2.立即平臥，由他人抬高雙腿至45°-90°，持續(xù)時(shí)間15秒。

3.恢復(fù)半臥位，觀察心電監(jiān)護(hù)及癥狀變化。未成功，可重復(fù)1-2次，*多不超過(guò)3次。三、適用與禁忌人群突發(fā)PSVT（心率150-250次/分），患者意識(shí)清醒，無(wú)器質(zhì)性心臟病。禁忌證：·血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定（低血壓、休克）·嚴(yán)重心血管疾病（主動(dòng)脈瓣狹窄、心衰III級(jí)以上、近期心梗）·青光眼、視網(wǎng)膜病變、妊娠中晚期·活動(dòng)性血栓、胸腔積液/氣胸?！匾⒁馐马?xiàng)※1.非替代：若動(dòng)作失敗或存在禁忌證，需立即藥物復(fù)律（ATP、維拉帕米）或電復(fù)律。2.培訓(xùn)必要性：患者及家屬應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下學(xué)習(xí)，避免操作失誤。3.根治建議：推薦射頻消融術(shù)根治（成功*＞95％）我是弘德中醫(yī)學(xué)堂健康指南關(guān)注我，學(xué)習(xí)更多健康知識(shí)

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